Aanvraagformulier Vul onderstaand formulier in om een aanvraag in te dienen. Velden met een * zijn verplicht. 1. Gegevens aanvragerAanhef Dhr. Mevr. Naam* Voornaam / Voorletters Achternaam E-mail* Telefoonnummer*Rol/functie aanvrager bij aanvragende organisatie* 2. Gegegevens organisatieNaam organisatie* Adres* Adres en huisnummer Postcode Plaats TelefoonnummerE-mail Website KvK nummer Bankrekening nummer (IBAN)* Bankrekening ten name van* 3. Gegevens donatieaanvraagActiviteit waarvoor donatie gevraagd wordt*Bijlage (bijv. begroting of KvK inschrijving) Graag rechtstreeks opsturen naar aanvragen@elisastichting.nlMotivatie*Datum activiteit DD slash MM slash YYYY Locatie activiteit CAPTCHAPhoneThis field is for validation purposes and should be left unchanged.
